怀孕37周肚子发硬发紧绷小腹坠痛有可能是生理性宫缩、临产、胎盘早剥等原因。

1.生理性宫缩：因为胎儿在宫腔内活动幅度过大，会刺激子宫，导致肚子发紧、发硬，或者受到外界的刺激之后，也会引起生理性宫缩。这种情况不需要特殊的治疗，平时尽量注意休息，不要劳累过度。

2.临产：如果是下腹部规律性的发紧发硬，并且伴随规律的下腹部的疼痛，随着时间变化不缓解，且越来越重，同时伴有阴道出血，流水，则可能是临产的表现。在这期间如果没有产生疼痛的话，不要过于的紧张，尽量放松心情，安心养胎，最好是让宝宝达到38周以后再出生。37周属于是足月儿，胎儿还没有完全发育成熟，如果这时候出生，有可能在出生之后不能自主呼吸，胎儿也有可能在出生的过程中会出现心、肺呼吸功能不好的现象。

建议孕妇及时就医，完善相关检查，在专科医生的指导下积极处理。