一、初次面诊

一天，一女性患者来到诊室，坐下后焦急地对我说：“大夫，我最近腰痛，您快帮我看看吧。”患者自述工作压力较大，每天需要完成公司安排的任务量，否则会面临失业的危险，近一年与老公关系破裂，正在准备离婚，情绪极低落，肾CT平扫（图1）显示右肾见一类圆形病灶，密度不均，增强扫描明显强化，MR平扫（图2）提示右肾见一大小约为7.5cm×5.6 cm×5.2 cm的肿物，初步诊断为右肾肿瘤。本患者发病原因是工作压力过大，思想压力过重，而且由于家庭原因，情绪低落、压抑，长期的压力及情绪得不到宣泄，久而久之，引起本病。

图1 CT平扫

图2 MR平扫

二、治疗经过

入院后对患者做了全面检查，患者全身其他组织、器官未发现疑似病灶，身体其他各项指标未见明显异常，考虑到肿瘤体积较大，患者症状明显，应该立即治疗，排除手术禁忌症后，与患者及其家属进行协商，决定采取手术治疗，即于全麻下切除肿物，患者和家属表示同意并且配合治疗，做好相关准备后，手术顺利进行，术中右肾见一大小约为7.8cm×5.5cm×5.4cm的肿物，与周围组织无粘连，形态规则，活动度好，幸运的是，肿瘤并未发生扩散和转移，术后病理诊断为细胞肿瘤。

三、治疗效果

经过一段时间的治疗，患者病情得到有效控制，精神状态良好，伤口愈合良好，没有发生出血、发炎、感染等并发症，逐渐恢复正常饮食，后来患者顺利出院，随访至今，患者身体状况良好，无自觉不适，肿瘤未复发，患者由于长期的压力及压抑的情绪诱发本病，为了自己的健康，患者换了一份压力较小的工作，开始了新的生活，每天保持乐观的心态。

四、注意事项

细胞肿瘤的患者应该养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，早睡早起，身体承受范围内适当锻炼，增强身体抵抗力，多吃新鲜蔬菜、水果，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激类食物，戒烟戒酒，平时要保持乐观的心态，多做自己感兴趣的事，多与他人沟通，避免过度紧张、焦虑，积极配合医生治疗，适当给自己“减负”，不要压力过大，治疗过程中如果出现任何不适，及时告知医生，不可私自用药，遵医嘱定期复查。

五、个人感悟

细胞肿瘤多发于年龄超过55岁、有本病家族史、有基础疾病等免疫力低下的人群，本病的发生多与遗传、饮食、生活习惯等密切相关，本患者为青年女性，且没有本病家族史，不属于高危人群，但是，患者工作压力较大，情绪压抑，从而导致了本病的发生，因此，平时应在工作之余多做一些自己感兴趣的事，缓解压力，做好情绪管理，健康才是最重要的。