吃地屈孕酮片孕酮不升反降可能是药效不佳，也可能是病情较重，可以加量药物或者更换其他药物治疗。

临床上出现体内孕激素缺乏后可以在医生指导下使用地屈孕酮片，服用地屈孕酮片后能够直接补充身体缺乏的孕激素，孕酮值应该有所上升。但是如果服用药物之后孕酮值没有上升，考虑和药量不足或者药效不佳有关，或者患者病情较重，黄体功能太低。

对于这种情况，可以增加用药剂量，如果效果仍不佳，可以更换其他药物，比如可以服用黄体酮胶囊或进行黄体酮肌肉注射，能够达到比较好的治疗效果。更换药物或增加剂量后孕酮值仍无改善，则考虑是患者病情较重。

用药需在医生指导下进行，用药期间需要保持良好的生活习惯，清淡饮食，保持心情舒畅，同时还需多卧床休息。